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保定市灵活就业人员医保是否设立个人账户，需根据缴费档次和地区政策综合判断，具体规定如下：

一、个人账户设立条件

1. 缴费档次要求

   若灵活就业人员选择按 8% 比例缴费，则可建立个人账户；若按 5% 比例缴费，则不设立个人账户。

2. 地区政策差异

   不同地区对个人账户的设立有不同细则。例如：

   • 2021年保定市45周岁以上灵活就业人员按3.7%缴费比例划入个人账户；

   • 2019年调整后，8%缴费比例对应的个人账户月缴存额为255.28元，5%缴费比例不设账户。

二、缴费比例与待遇

• 8%缴费比例 ：个人账户月缴存额为当地职工平均工资的8%，用于支付门诊自付部分和购药费用；

• 5%缴费比例 ：全额进入统筹基金，不设个人账户。

三、其他注意事项

1. 待遇享受条件

   参保人员需完成缴费登记并扣款成功后方能享受医保待遇，且医保待遇不因缴费年限长短而退还。

2. 政策调整影响

   医保政策可能随时间调整，建议定期关注医保部门官方通知，例如2024年个人账户划入金额可能因基数调整而变化。

保定市灵活就业医保个人账户的设立与缴费档次直接相关，建议根据自身经济状况选择缴费档次，并咨询当地医保部门确认最新政策。