2025年新疆图木舒克线上问诊已全面支持医保卡支付，患者可通过当地医保平台或指定互联网医院完成实时结算，覆盖范围包括职工医保、城乡居民医保及新农合参保人群，且慢性病复诊、常见病咨询等场景均可使用。以下从政策落地、使用流程及注意事项展开说明：
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政策支持与覆盖范围
国家医保局2024年起推行“互联网+医保”服务试点，图木舒克作为新疆重点城市，已接入省级医保云平台。目前支持线上问诊的医疗机构包括图木舒克市人民医院互联网医院及兵团第三师医院线上平台，涵盖高血压、糖尿病等慢性病复诊开方，以及感冒、皮肤科等常见病咨询。职工医保与居民医保用户可享受同等报销待遇，年度支付限额与线下门诊一致。 -
线上医保支付操作流程
用户需完成三个步骤：- 实名认证：通过“新疆医保服务平台”APP或小程序绑定社保卡，并开通电子凭证；
- 选择服务：登录合作医院平台，选择“医保支付”标识的医生进行问诊；
- 实时结算：医生开具处方后，系统自动扣除医保统筹部分，自费金额可微信/支付宝补缴。
特殊情况下（如药品配送），医保目录内药物费用可直接抵扣，配送费需自付。
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常见问题与注意事项
- 报销比例：线上问诊与线下门诊一致，职工医保报销75%-85%，居民医保报销50%-60%，具体以参保类型和病种为准；
- 异地使用：需提前办理异地就医备案，目前支持疆内异地结算，跨省结算暂未开通；
- 风险提示：首诊患者、急诊及重大疾病仍需线下就诊，线上平台不提供急救服务。
未来，图木舒克计划接入更多中医问诊和康复指导服务，并试点“医保刷脸支付”功能，建议参保人定期关注当地医保局公告，及时更新电子凭证信息。
