南通市目前主推的医保补充保险名为“医保南通保”,其核心亮点为政府指导、普惠性强、覆盖范围广,具有“三不限”(不限年龄、既往病史、职业)和“三突破”(突破医保目录、病种及报销限制)的特点,年保费296元可享最高401万元保障。
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产品定位与特点
“医保南通保”是南通市基本医保的补充,由政府联合多家保险公司推出,重点解决医保目录内外自付费用高的问题。其保障涵盖住院自付/自费费用、特定肿瘤药品、罕见病及恶性肿瘤补偿金,且支持医保个人账户支付。 -
参保便捷性与服务
参保人可通过“南通医保”APP、微信公众号等线上渠道投保,职工医保用户还能用个人账户余额为家人购买。出院时实现“一站式”结算,无需垫付。 -
差异化保障内容
- 住院费用:医保内自付部分按70%报销(次免赔8000元),医保外自费部分同样比例赔付。
- 特药保障:覆盖15种高额肿瘤药,年免赔1万元后报销70%。
- 罕见病与重疾补偿:首次确诊10种罕见病或恶性肿瘤可获额外补偿金。
- 特殊群体关怀
困难职工、低保家庭等可获政府或慈善机构资助参保,体现社会共济理念。
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