根据山西省医疗保障局发布的最新政策,2024年山西医保门诊统筹的支付门槛和保障标准如下:
一、年度支付限额
- 总限额 :从2024年1月1日起提高至 300元 ,取消50元/次/天的单次限额。
二、起付标准与支付比例
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一类医疗机构
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起付标准: 80元/次
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统筹基金支付比例: 45% 。
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二类/三类医疗机构
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起付标准: 不设起付标准
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统筹基金支付比例: 55% (二类)和 60% (三类)。
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三、其他调整
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定点机构范围 :扩大至全省各级医疗机构,均纳入门诊统筹保障。
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政策目的 :通过提高支付限额、降低起付标准及扩大覆盖范围,进一步减轻门诊医疗费用负担,优化医疗服务保障。
以上信息综合自山西省医保局、财政厅、卫生健康委联合发布的官方文件。