可以

根据我国现行医保政策，医保个人账户没钱了是否还能报销，需结合具体情况分析：

一、门诊医疗费用报销规则

1. 报销与个人账户无关

   医保报销主要依赖统筹基金，与个人账户余额无关。即使个人账户没钱，符合报销范围的费用仍可按比例由统筹基金支付。

2. 起付线与报销比例

   门诊报销需满足当地规定的起付线，超过部分按比例报销。例如：

   • 起付线100元，报销比例50%：患者自付50元，统筹基金支付50元。

3. 支付方式

   • 先由统筹基金支付报销部分，剩余自费部分从个人账户余额或现金支付。

二、其他注意事项

1. 个人账户余额不足的处理

   若个人账户余额不足，系统会优先使用统筹基金报销，不足部分由个人承担。但需注意：

   • 城乡居民医保无个人账户，仅限职工医保享受此政策。

2. 年度结余与连续参保

   个人账户当年未用完的资金可结转至下一年度使用，不会影响次年报销待遇。

三、特殊情况说明

• 门诊慢性病报销 ：部分城市对门诊慢性病患者有专项报销政策，需符合条件并办理相关手续。

• 异地就医 ：异地就医需备案，报销流程与本地一致，同样依赖统筹基金。

医保个人账户没钱不影响报销，但需注意起付线、报销比例及支付方式。建议参保人及时关注医保政策，避免因账户管理问题影响就医。