延安职工医保报销比例根据参保人员类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、报销比例标准
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在职人员
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一级及以下医疗机构 :报销70%
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二级医疗机构 :报销60%
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三级医疗机构 :报销50%
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退休人员
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一级及以下医疗机构 :报销80%
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二级医疗机构 :报销70%
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三级医疗机构 :报销60%
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二、起付线与年度支付限额
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起付线
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在职人员:1800元
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退休人员:2500元
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年度支付限额
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在职人员:1.5万元
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退休人员:2.5万元
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三、其他注意事项
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门诊报销 :仅限1800元以上的门诊费用,报销比例50%;
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退休人员门诊 :1300元起报,比例70%;
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大额医疗补助 :超过40万元部分,大病保险报销95%;
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费用分段报销 :例如三级医疗机构住院,1万-5万元部分报销91%,5万-10万元95%等。
以上信息综合了2015-2025年延安职工医保政策,具体执行以当年官方文件为准。