根据我国医保政策，夫妻之间医保卡的使用规则如下：

一、医保卡的基本原则

1. 个人账户独立性

   每个人必须拥有独立的医保账户，医保报销需通过个人账户或统筹账户分别处理， 不可共用 。

2. 家庭共济政策

   部分城市试点推行医保个人账户资金家庭共济，允许职工将个人账户余额转入配偶、子女、父母使用，但仅限支付门诊费用，不可用于住院等大额支出。

二、具体使用规则

1. 个人账户资金使用

   若一方医保个人账户有结余，可将其转入配偶账户，用于支付门诊、药店购药等费用。但需注意：

   • 若双方均参保，配偶有个人账户时优先使用其账户资金；

   • 统筹账户报销部分（如住院费用）仍需各自申请。

2. 门诊费用报销

   关联家庭成员后，持医保卡就医时无需重复填单，系统自动按个人账户和统筹账户比例报销。

三、注意事项

1. 地区政策差异

   具体操作流程和账户余额使用规则因地区而异，建议夫妻双方咨询当地医保部门，确认是否支持个人账户家庭共济及关联流程。

2. 违规风险

   若擅自共用医保卡或冒用他人账户，可能导致医疗费用无法报销、账户冻结等风险。

四、总结

• 不可直接共用医保卡 ：医保卡与个人身份绑定，需分别办理；

• 个人账户可共享 ：符合条件的情况下，职工可将个人账户资金转入配偶使用，但仅限门诊等特定用途；

• 统筹账户不共享 ：住院等大额费用仍需各自申请报销。

建议根据实际情况，结合当地政策选择最适合的医疗保障方式。