不可以

根据我国医疗保障政策，医保卡的使用有明确的实名制规定，具体如下：

一、医保卡的基本使用原则

1. 实名制限制

   医保卡与参保人员身份信息绑定，仅限本人使用。医院结算时需同时提供身份证和医保卡，且姓名必须一致。

2. 账户资金性质差异

   • 个人账户 ：属于参保人员个人所有，可授权他人使用支付门诊、药店自付费用，但不可用于住院等统筹报销。

   • 统筹账户 ：属于全体参保人员共同基金，不可共用。

二、配偶使用医保卡的具体情形

1. 部分地区政策支持

   四川省资阳市等城市允许配偶使用参保者的医保卡支付门诊、住院等个人自付费用，但需在定点医疗机构办理。 注意：此政策具有地域性，其他地区需提前确认是否适用。

2. 操作限制

   • 仅限支付普通门诊、门诊特殊疾病、住院等明确允许的个人负担费用。

   • 统筹账户资金不可通过他人医保卡报销。

三、其他注意事项

• 异地就医 ：若在异地就医，需通过全国异地就医结算平台办理异地备案，仍需本人持卡。

• 违规风险 ：借用他人医保卡属于欺诈骗保行为，可能导致医保卡停用、罚款等处罚。

• 建议方案 ：

  若需为配偶就医，可考虑以下方案：

  1. 配偶单独参保；

  2. 通过医保家庭共济功能（如四川）共享个人账户资金。

总结

医保卡实名制原则明确，配偶能否使用需结合当地政策。建议通过正规渠道咨询当地医保部门，确认具体操作流程及政策范围。