职工医保个人账户与社保账户（广义的社会保险账户）存在以下核心区别：

一、账户性质与覆盖范围

1. 社保账户

   是个人在社会保险体系中的综合账户，涵盖养老、医疗、工伤、失业、生育五大类社会保险，用于管理跨行业、跨区域、跨单位的社会保险权益。

2. 医保账户

   专指医疗保险的个人账户，属于社保账户的子账户，仅用于支付医疗费用（如门诊、药店购药、住院自费）。

二、资金来源与用途

1. 资金构成

   • 单位缴费 ：部分进入统筹账户，部分（如职工医保中约8%）进入个人账户。

   • 个人缴费 ：全部进入个人账户。

2. 用途差异

   • 统筹账户 ：用于支付参保人员住院医疗费用、门诊大额费用等，由医疗基金统一管理。

   • 个人账户 ：用于支付门诊费用、药店购药、退休后按月领取基础养老金等，属于个人所有。

三、管理方式与权益

1. 管理主体

   • 统筹账户由医疗保障机构管理；个人账户由医疗保险经办机构或指定医疗机构管理。

   • 个人账户资金可累积，退休后可用于领取养老金或支付医疗费用。

2. 权益差异

   • 统筹账户保障基本医疗需求，个人账户提供补充保障。

   • 若参保人员未退休去世，个人账户余额可退还给指定受益人。

四、地区实施差异

• 账户合并 ：部分地区将社保账户与医保账户合并为一个综合账户，实现“一卡多用”。

• 账户分离 ：多数地区仍保持社保账户（含养老、医疗等）与医保账户（含统筹、个人）的分离管理。

总结

社保账户是广义的社会保险账户，而医保账户是其下属的医疗保险专项账户。两者在覆盖范围、资金来源、用途及管理方式上存在明显差异。了解这些区别有助于更好地规划个人社保权益。