胸腔镜做手术利在于创伤小、恢复快、疼痛轻、视野清晰，弊端则是存在操作难度大、设备成本高、可能出现并发症等问题。

利：

1. 创伤小：胸腔镜手术仅需在胸壁开 1 - 3 个 1 - 3 厘米的小孔，相较于传统开胸手术 20 - 30 厘米的切口，对胸壁肌肉、骨骼损伤大幅降低 。
2. 恢复快：患者术后疼痛轻，能更早下床活动，住院时间短，一般 3 - 5 天即可出院，传统开胸手术通常需 7 - 10 天。
3. 视野清晰：胸腔镜配备高清摄像系统，能将手术视野放大数倍，医生可更清楚观察细微结构，精准操作，减少组织损伤。
4. 美观性好：微小切口愈合后疤痕小，对患者尤其是年轻患者的心理影响较小。

弊：

1. 操作难度大：手术操作依赖特殊器械，且医生需通过显示屏操作，对手术医生技术和经验要求高，学习曲线长。
2. 设备成本高：胸腔镜手术所需的器械和设备昂贵，手术耗材费用高，一定程度上增加患者经济负担。
3. 并发症风险：虽然总体并发症发生率不高，但仍存在出血、感染、气胸等风险，若术中出现复杂情况，可能需转为开胸手术。

胸腔镜手术有明显优势，但也存在局限性。患者应在医生全面评估下，根据自身病情、身体状况等综合因素，权衡利弊，选择合适的手术方式。