倪海厦治疗食道癌,常依据中医经典理论辨证论治,采用如紫丸、旋覆花代赭石汤等经方,配合针灸,从整体调理人体阴阳、气血、脏腑功能,改善患者吞咽困难等症状。
在一则医案中,一位 69 岁男性患者,有摄护腺肿大、心脏冠状动脉阻塞放支架、中风病史。因吞咽困难,吃固体食物有卡住感并胸口闷痛,只能吃流质食物,经钡餐摄影检查,发现食道近贲门处有肿瘤,高度怀疑恶性。倪海厦诊断为噎嗝、食道肿瘤、阴实已成。治疗上,先让患者早晨空腹服用《千金方》紫丸,紫丸是仲景走马汤之变方,由巴豆去壳油、杏仁、赤石脂、代赭石蜜丸而成,具攻坚特性。若无效则再服一粒。利止后服用旋覆花代赭石汤(赭石重用 30 克)、黄土汤(灶心土重用 50 克)、生附、柴胡等三天份药物,日服两次。患者服用紫丸后出现腹泻,体力未减,睡眠转好,食物堵塞感减轻,腹诊时肿块物触不到且无压痛。后续因患者自行增服紫丸,导致伤胃气,出现呕吐、手足冷、排黑便、腹胀等症状。经调整药方,加入厚朴生姜半夏甘草人参汤、平胃散等药物后,患者症状逐渐改善,堵塞感几乎消失,食量增加。
还有理论认为,食道癌与癌细胞增生、肿块形成有关,且与《黄帝内经》中脏腑工作时间规律有联系。像《伤寒杂病论》中的三物小白散,由桔梗、巴豆、贝母组成,桔梗宣肺祛痰,贝母化痰散结,巴豆温通寒凝、破积攻坚,对食道癌痰湿内阻、寒邪凝结有治疗作用。但巴豆性烈有毒,使用需谨慎,要根据患者体质和病情调整剂量与用法,若患者无法吞服,可鼻饲或外用给药 。
倪海厦治疗食道癌重视整体观念,通过辨证精准用药,经方灵活运用,在改善患者症状、提高生活质量方面有独特思路与方法,但具体治疗需专业中医师根据患者个体情况判断实施。