腕管综合征手术的入路切口主要包括传统开放切口(OCTR)和微创内镜切口(ECTR),前者通过较大切口彻底松解腕横韧带,后者则采用单/双通道小切口实现精准减压,选择需根据病情严重程度、病程及患者个体情况综合评估。
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传统开放手术(OCTR)
从大鱼际基部至腕横纹上方约5厘米处作弧形切口,逐层分离至腕横韧带,视野开阔且操作彻底,适合严重粘连、肿瘤压迫等复杂病例,但术后恢复期较长。 -
微创内镜手术(ECTR)
分为单通道和双通道技术,通过腕部小切口置入内镜器械,直接松解韧带,创伤小、恢复快,适用于早期或单纯性病例,但对术者技术要求较高。 -
切口选择的核心因素
轻症或短期病程优先考虑微创;若存在解剖变异、继发病变或复发情况,则需开放手术确保充分减压。术后康复时间因入路差异显著,微创通常需数周,开放手术可能长达半年。
早期干预和个性化方案是改善预后的关键,患者应结合专科医生建议选择最适术式。