2025年杭州医保缴费与报销比例详解：职工个人缴2%、单位缴9.5%，门诊最高报销86%，住院最高报销96%。
-
缴费比例
职工医保由单位和个人共同缴纳：单位承担9.5%，个人承担2%，缴费基数范围为4812元至24930元。灵活就业人员按9.5%比例缴纳，基数可自主选择。退休人员无需缴费，但个人账户按养老金5.8%-6.8%划入。 -
门诊报销
- 职工医保：社区医院报销86%（签约家庭医生提升至89%），二级医院80%，三级医院76%，起付线1000元（退休人员300元）。
- 居民医保：社区医院报销70%（签约73%），二级医院60%，三级医院40%，起付线300元。
-
住院报销
- 职工医保：社区医院起付线300元，4万元以下报销88%（退休92%），4万-40万报销92%（退休96%）；三级医院起付线800元，4万以下报销82%（退休86%），4万-40万报销88%（退休92%）。
- 居民医保：社区医院起付线300元，报销80%；三级医院起付线800元，报销70%。
-
特殊群体待遇
70岁以上退休人员住院报销比例提高4%，灵活就业人员可享职工医保待遇，少儿医保门诊报销70%、住院80%。
提示：实际报销金额需扣除自费部分，建议优先选择社区医院并签约家庭医生以提升报销比例，具体政策以医保局最新通知为准。
