外地医保用户在北京看病，需按照“先备案，选定点，持卡就医”的流程操作，备案成功后可在北京市开通跨省异地就医直接结算业务的定点医院直接结算医疗费用。
一、备案流程
- 线上备案：
- 下载并登录“国家医保服务平台”APP，进入“异地备案”模块，选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”和“备案类型”后提交申请。
- 或通过“国家异地就医备案”微信小程序完成备案。
- 线下备案：
- 前往参保地医保经办机构窗口，提交备案所需材料，如身份证、社保卡等。
二、定点医院选择
备案成功后，可在北京市已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医院就医。这些医院名单可通过“国家医保服务平台”APP或小程序查询。
三、就医结算
- 直接结算：
- 就医时需携带医保电子凭证或社会保障卡。
- 医疗费用按照“就医地目录、参保地政策”结算，即药品目录和诊疗项目范围按北京医保政策执行，而报销比例、起付线等按参保地政策执行。
- 手工报销：
- 若未实现直接结算，可携带相关材料回参保地医保经办机构办理手工报销。
四、注意事项
- 备案有效期：
- 备案后长期有效，但若参保状态或就医需求发生变化，需及时更新备案信息。
- 异地就医权限：
- 若需使用医保个人账户，需通过北京医保公共服务平台开通异地使用权限。
通过以上步骤，外地医保用户在北京就医即可享受医保直接结算服务，省去繁琐的手续和费用垫付问题。如需进一步了解，可参考北京市医保局或国家医保服务平台的相关指南。
