2024年山西医保新政策聚焦城乡居民与职工医保双重升级，财政补助与个人缴费同步提高，住院报销比例稳定在70%，并扩大职工医保个人账户家庭共济范围至近亲属。新规通过优化筹资标准、待遇水平及参保服务，全面强化医疗保障能力。
- 筹资标准提升：城乡居民医保人均财政补助增至670元，个人缴费标准提高至400元。职工医保门诊统筹年度支付限额在职职工提至2500元，退休人员达3000元，乙类药品自付比例统一降至5%。
- 待遇水平巩固：居民医保住院政策范围内支付比例稳定在70%，普通门诊统筹年度限额300元，并向基层医疗机构倾斜。职工医保门诊支付比例提高5个百分点，退休人员最高可享70%报销。
- 参保服务创新：推行“出生一件事”便捷参保，持居住证可享同等财政补助。职工医保个人账户可代缴近亲属居民医保费用，家庭共济范围扩至兄弟姐妹、祖孙等近亲属。
- 异地就医优化：居民医保省内就医不降比例，跨省转诊仅下调5个百分点。职工医保异地门诊待遇同步衔接，减轻跨区域就医负担。
- 防贫机制强化：对农村低收入人口实施参保动态全覆盖，医疗救助覆盖特困人员全额资助，完善高额费用预警与依申请救助机制。
2024年山西医保新规通过多层次保障与便民措施，显著减轻群众医疗负担，需注意集中参保期截止2025年2月底，逾期缴费将面临待遇等待期。
