城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢病，是指符合规定的大病、慢性病，在门诊治疗可按住院情况报销的医疗项目。以下为你详细介绍：
- 病种范围：各地门诊慢特病病种目录不同且会调整。以部分地区为例，居民医保可申报的如冠心病、高血压（高危组）、糖尿病、甲亢、慢性肝炎治疗巩固期、慢性阻塞性肺疾病、银屑病、严重精神障碍、类风湿性关节炎、脑血管疾病后遗症期、系统性红斑狼疮等。近期国家医保局新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎 5 种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围 。
- 报销政策：同样各地有别。比如普通慢性病门诊有的不设起付线，政策范围内医药费用按一定比例（如 60%）报销，年度累计有报销限额（如 3000 元），患多种慢性病时，每增加 1 个病种，统筹基金支付限额会增加（如增加 300 元，年度最高限额 4500 元）；特殊慢性病门诊参照同等条件下住院报销政策执行，一个参保年度内按就诊最高类别医疗机构计算一次起付线 。
- 认定流程：一般需参保人准备相关病历资料，向具有门诊慢特病认定资格的定点医疗机构提出申请。医疗机构根据规定的认定标准进行审核，医保部门对认定过程进行监督。若认定中存在弄虚作假等违规行为，将依规处理 。
城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢病政策能极大减轻患者门诊医疗负担，建议参保居民详细了解当地政策，依规申请认定，享受相应待遇 。
