药店医保协议制度是规范定点药店与医保部门合作的法律框架,核心在于明确药品价格、服务标准、结算方式及双方权责,保障参保人用药权益与基金安全。
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协议签订流程
药店需提交资质证明、经营许可等材料,经医保部门审核通过后进入商务洽谈,最终签订协议。流程强调合规性,确保药店具备提供医保服务的基本条件。 -
核心条款内容
- 药品管理:严格按医保目录采购销售,禁止假劣药,确保质量与有效期。
- 价格与结算:执行协议定价,超价部分患者自付;结算方式包括按销售额提成或固定报酬。
- 服务标准:配备专职医保管理人员,提供用药咨询,履行药品配送等附加服务。
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监督与违约责任
医保部门定期检查药店履约情况,违约方需承担退赔、罚款等责任。协议可协商变更或解除,但需书面确认,避免单方违规操作。 -
动态调整机制
协议期限通常为1年,到期后根据考核结果续签或终止,适应政策变化与市场需求。
通过协议制度,药店与医保形成互利合作,既规范市场行为,又提升参保人购药体验,最终实现医保基金高效使用与药品服务优质供给的双赢。