根据相关政策和流程要求，辽阳新农合在沈阳就医是否需要备案，需根据具体情况判断：

一、备案的必要性

1. 异地就医备案是报销前提

   新农合异地就医需提前办理备案手续，未备案将无法直接报销。

2. 全国医保联网的局限性

   虽然国家推动医保全国联网，但部分省份（包括辽宁）的医保系统尚未完全实现跨省联网，因此异地就医备案尤为重要。

二、备案流程与材料

1. 备案时间

   需在住院前3日内完成备案，部分情况下可在出院后3日内补办。

2. 备案材料

   通常需提供：

   • 诊断证明

   • 新农合家庭卡或身份证

   • 住院收费票据

   • 居住证明（如务工证明、居住证等）

3. 备案渠道

   需联系参保地医保局或新农合管理中心办理，可通过电话、线上平台或线下机构办理。

三、报销比例与注意事项

1. 报销比例

   报销比例因医院级别、费用类型（如起付线、封顶线）及药品/诊疗项目类别而异，建议提前咨询参保地政策。

2. 自费项目扣除

   所有自费药、自费项目及服务设施费用需自行承担，乙类药需先自费。

3. 特殊情况处理

   • 未备案就医可能面临全额自费或按自费比例报销；

   • 若已办理异地就医备案但未提交居住证明，可能影响报销。

四、建议

• 提前确认 ：通过辽阳医保局官网或12333热线核实最新政策，特别是备案流程和所需材料；

• 保留凭证 ：就医时妥善保管所有报销材料，避免遗漏。

若已办理备案但仍有疑问，建议及时联系参保地医保部门咨询。