医保共济账户可以绑定孙子医保。2024 年 7 月，国办印发文件，将职工医保个人账户共济亲属的范围由 “配偶、父母、子女”，扩大至其参加基本医保的 “近亲属”。根据《中华人民共和国民法典》规定，孙子女属于近亲属范畴，所以医保共济账户能绑定孙子医保 。具体来说：

• 全国性政策基础：国家从政策层面进行了调整，扩大了职工医保个人账户可共济使用的亲属范围，将孙子女纳入其中，为绑定提供了政策依据。这意味着从宏观政策上，允许职工将自己医保个人账户资金与孙子的医保进行共济关联。
• 各地具体落实：许多地区积极响应国家政策，出台了本地的实施细则。像济南，明确规定一个济南职工参保人的医保账户可以同时绑定多名近亲属，其中就涵盖孙子、孙女 ；天津职工医保参保人可通过 “津医保” APP 等渠道便捷绑定本市参保的孙子女，绑定后，个人账户资金可用于支付孙子女在定点医药机构发生的个人自负医药费用，也能代其缴纳城乡居民医保费用 ；山西自 2024 年 9 月 1 日起，全省职工医保个人账户家庭共济范围扩大至包括孙子女在内的近亲属，职工医保参保人员可通过 “山西医保” 微信公众号等渠道添加医保个账共济关系，实现个人账户与孙子女医保的共济 。

医保共济账户绑定孙子医保，在就医购药时，孙子产生的符合规定的个人负担费用，可使用绑定的共济账户资金支付；缴纳孙子的城乡居民医保费用等也可从共济账户支出，能有效减轻家庭医疗费用负担。