关于医保家庭共济账户的开始日期和结束日期，根据搜索结果分析如下：

一、开始日期的设定

1. 参保时间基准

   多数地区以参保人或家庭成员开始享受医保待遇的日期作为开始日期。例如：

   • 山西省自2024年9月1日起扩大至近亲属（含孙子女、外孙子女等）使用个人账户资金；

   • 上海自2022年7月起实施家庭共济功能，但具体开始日期需以参保登记时间为准。

2. 操作界面填写

   在绑定信息页面需准确填写“开始日期”，建议选择参保人缴费成功的当月开始生效，或根据实际享受医保待遇的日期填写。

二、结束日期的设定

1. 灵活设置选项

   用户可自主设定结束日期，操作方式包括：

   • 绑定时设定“结束时间”（如次日零时）；

   • 解除绑定时设定“结束时间”，次日零时生效。

2. 特殊情况处理

   • 若解除绑定操作当日即结束账户有效期，需次日重新绑定；

   • 基础医疗保险待遇通常无固定结束日期，仅与参保状态相关。

三、注意事项

1. 家庭成员范围

   不同地区对可授权家庭成员范围存在差异，如上海初始范围为配偶、父母、子女，山西后续扩大至祖父母、外祖父母等近亲属。

2. 系统限制

   城乡居民医保在每年缴费期（如9-12月）可能暂停相关功能，需关注官方通知。

3. 权威渠道确认

   具体操作以当地医保部门官方指南为准，建议通过“随申办市民云”APP或当地医保平台查询最新政策。

若需进一步确认，建议联系当地医保局或官方APP客服，提供参保人身份信息及具体操作步骤咨询。