南京医保的实施时间涉及多个政策层面，具体如下：

一、职工医保

1. 门诊共济保障机制

   该机制于 2023年1月1日 正式实施，通过调整统筹基金和个人账户结构，推动医保模式转向社会互助共济。改革内容包括完善门诊统筹、规范门诊特殊病保障、调整个人账户计入政策等，旨在减轻群众门诊费用负担。

2. 2024年版医保药品目录

   2025年1月1日起执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，调整药品报销范围和标准。

二、城乡居民医保

1. 市级统筹实施

   南京市于 2019年1月1日 率先在全省实施城乡居民医保市级统筹，覆盖300万参保居民，实现城乡医保待遇统一。参保人员持南京市民卡可在全市近1400家定点医疗机构就医，实现“六统一”。

2. 2025年缴费及待遇

   • 缴费时间：2024年11月1日—12月25日

   • 缴费标准：

     • 老年居民（60周岁及以上）：个人缴费560元+财政补助1300元=1860元/年

     • 其他居民：个人缴费660元+财政补助1220元=1880元/年

   • 待遇享受期：缴费次年1月1日至12月31日。

三、其他重要改革

• DRG改革 ：2022年12月启动，通过疾病诊断相关分组付费，2025年数据显示已累计节省56亿元。

以上政策均依据南京市医疗保障局官方发布信息整理，确保权威性和时效性。