奔马律心音是心脏听诊时出现的额外心音,类似马蹄声,通常提示心肌严重受损或心功能不全,最常见于心力衰竭、高血压性心脏病、冠心病等疾病。
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心力衰竭
奔马律是心力衰竭的典型体征之一,尤其是舒张早期奔马律(S3),因心室充盈压力升高、室壁僵硬度增加所致,患者常伴有气促、胸闷等症状。 -
高血压性心脏病
长期高血压导致左心室肥厚,舒张功能减退,可能引发收缩期前奔马律(S4),反映心房代偿性收缩增强。 -
冠心病与缺血性心肌病
心肌缺血或梗死可造成心室壁运动异常,舒张期充盈受阻,从而产生奔马律,严重时提示心功能恶化。 -
心脏瓣膜疾病
如二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄,因血流动力学改变导致心室负荷过重,可能伴随奔马律出现。 -
心肌病(扩张型/肥厚型)
心肌结构异常直接影响心脏舒张功能,奔马律是疾病进展的重要听诊线索,需结合其他检查明确病因。
若发现奔马律心音,应及时就医评估心脏功能,早期干预可改善预后。