梅州居民医保在广州就医可以直接使用,但需办理备案手续且报销比例低于本地。 关键点包括:①省内异地就医已实现联网结算;②门诊需选定点医院,住院无需选择;③报销比例比梅州本地低10%-20%;④急诊抢救无需备案。
广东省内医保已实现联网直接结算,梅州参保人在广州住院,持社保卡在定点医院可直接报销。需提前通过“粤医保”小程序备案,有效期1年,备案后住院无需选定医院。门诊需办理异地就医备案后,在选定的1-3家广州医院就诊方可报销,每年可变更2次定点机构。
报销比例遵循“参保地政策,就医地目录”。梅州居民医保在广州三甲医院住院,报销比例比本地低15%,例如三级医院本地报70%,广州则报55%-60%。门诊特定病种需先回梅州办理认定,再备案到广州使用。生育医疗费用需垫付后回梅州报销。
急诊抢救无需备案,72小时内补办手续即可。未备案的住院费用先行垫付,出院后带齐病历、发票等回梅州医保局报销,到账时间约30个工作日。建议长期居住广州的参保人办理常住异地备案,有效期更长。