老年人糖尿病周围神经病会显著影响生活质量，主要表现为肢体麻木疼痛导致跌倒风险升高、自主神经紊乱引发多系统功能障碍以及抑郁焦虑等心理问题加重病情恶性循环。以下从日常生活、生理功能及心理健康三方面展开分析：

1. 日常活动能力受限
   患者常出现四肢末端对称性麻木或刺痛，导致抓握不稳、行走困难，增加跌倒骨折风险。病程进展后可能出现足部肌肉萎缩和关节变形，影响穿鞋、如厕等基础生活自理能力，部分患者甚至需要长期依赖轮椅。

2. 多系统功能紊乱

   • 消化系统：约60%患者存在胃轻瘫症状，表现为餐后饱胀、恶心呕吐，导致营养不良和血糖波动
   • 心血管系统：体位性低血压引发头晕目眩，夜间静息心动过速影响睡眠质量
   • 泌尿系统：膀胱感觉减退导致尿潴留或失禁，增加尿路感染风险

3. 心理健康危机
   慢性疼痛与功能衰退易诱发焦虑抑郁情绪，35%患者因病情反复出现治疗依从性下降。肢体外观改变（如糖尿病足溃疡）还会引发社交回避行为，进一步加剧孤独感。

应对建议：早期进行神经电生理检查确诊，联合使用α-硫辛酸等神经营养药物。建议穿戴防滑鞋、安装浴室扶手，采用少食多餐的饮食模式。家属需关注情绪变化，必要时介入心理治疗。定期监测血糖与神经功能可延缓病变进展。