湖南医保最低缴费基数2023年为全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%，具体金额需根据各地市公布数据确定（如长沙2023年为3772元/月）。 该标准直接影响灵活就业人员及企业职工医保缴费下限，确保低收入群体参保权益，每年随社平工资调整。
湖南各地市医保缴费基数下限存在差异，通常以当地上年度社平工资的60%作为基准。例如株洲2023年执行3563元/月，岳阳为3646元/月，需关注参保地医保局年度通告获取精确数据。企业职工按本人实际工资缴费，但若工资低于最低基数则按基数下限缴纳，单位与个人分别承担8.7%和2%的比例。
灵活就业人员可自愿选择按最低基数参保，2023年长沙地区每月需缴纳3772元×5.6%=211.23元（不设个人账户）。城乡居民医保不适用缴费基数概念，实行固定金额缴费，2024年度为380元/人/年。基数调整通常每年7月进行，补缴历史保费时需按调整后标准计算差额。
参保人可通过“湘医保”APP实时查询缴费基数及账单明细，建筑工地农民工等特殊群体可按项目参加工伤保险，医保缴费仍遵循属地基数标准。未按时足额缴费将影响待遇享受，中断3个月内补缴可恢复权益，超过3个月需重新等待6个月。湖南医保最低缴费基数机制平衡了保障力度与企业负担，建议新注册企业首月按上年度基数预缴，待新标准公布后多退少补。
