职工大病医保年缴180元属于最低缴费标准，但即使未达到缴费要求，也不会影响住院报销。以下是具体说明：

一、缴费与报销的关系

1. 最低缴费的法律效力

   大病医保年缴180元是最低缴费门槛，未达到该标准会导致医保待遇降低，但不会完全失效。参保人仍可享受医保报销，只是报销比例会下降。

2. 报销比例调整规则

   • 连续参保满12个月：报销比例90%

   • 连续参保满36个月：报销比例95%

   • 连续参保不足12个月：报销比例60%

   未缴费期间，连续参保时间重新计算。

二、未缴费的具体影响

1. 报销比例降低

   若连续缴费不足12个月，大病医疗费用的报销比例将降至60%，而非正常参保时的90%。

2. 待遇中断处理

   • 缴费中断超过3个月，缴费年限清零，但个人账户余额可累计使用。

   • 补缴后需等待1个月医保卡才能恢复使用，期间无法享受医保待遇。

三、其他注意事项

• 大病门诊待遇 ：未缴费期间仍可享受基本医疗费用报销，但大病门诊待遇需连续参保满12个月才能享受，否则报销比例降至60%。

• 补缴政策 ：部分地区允许补缴，但需符合当地规定，超期可能视为中断参保。

四、建议

建议按时缴费以确保稳定待遇，避免因缴费问题影响医疗需求。若因单位欠费导致断缴，可要求单位补缴或通过社保部门申诉解决。