在重庆买的医保可以在外省报销。
报销条件
- 异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员:包括退休后回户籍所在地居住的退休人员、随子女异地养老人员、被单位外派异地工作等。
- 因病情治疗需要,转往市外住院就医的人员。
- 在市外突发疾病临时住院就医的人员。
报销流程
- 备案:在参保地医保经办机构备案。可以通过参保地对外公布的备案专线电话、社保APP渠道或现场办理。
- 选定点:选择跨省定点医疗机构就医。可以通过统一查询平台查询备案统筹区的联网医院。
- 持卡就医:本人持社保卡到备案统筹区内联网定点医院住院就医,可直接刷卡结算。
报销政策
- 异地就医结算时,执行就医地省市的医保目录,包括药品目录、诊疗目录、服务设施标准等。
- 医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等待遇政策执行重庆的政策。
报销方式
- 直接结算:备案成功后,参保人员在异地联网医院持本人社保卡就医,出院时只需结清应由个人承担的费用,医保支付费用由医保和就医医院结算。
- 手工报销:如果就医医院未接入全国结算网络,需自行垫付全部医疗费用,再带全部材料回参保地区县社保局手工报销。
注意事项
- 未办理备案的影响:未办理备案的参保人员在异地住院就医,需自行垫付全部医疗费用,且住院“门槛费”上浮5%,报销比例按规定比例下浮5个百分点。
- 社保卡不能正常使用:异地就医时如出现社保卡不能正常使用的情况,请在工作时间拨打重庆市人力社保服务热线023-12333转人工进行咨询处理。
通过以上流程和政策,重庆参保人员可以在外省享受医保报销待遇。如有疑问,建议咨询当地医保部门或拨打医保服务热线。