医保共济不需要双方互相绑定，而是由授权人单向绑定家庭成员即可实现账户共享。目前全国多数地区（如湖北、陕西、安徽等）明确要求共济关系为单向授权，即职工医保参保人作为主账户人，通过线上平台绑定配偶、父母或子女的医保信息，被绑定人无需反向操作。关键亮点：绑定需满足双方参保状态正常、属地限制（通常需同省参保），且优先使用本人账户余额，不足时再调用授权人账户资金。
- 绑定规则：共济关系为单向授权，例如父母绑定子女后，子女就医可直接使用父母账户余额，但父母不能自动使用子女账户。部分地区（如杭州）允许“多对一”绑定（如父母双方均可绑定同一子女），但禁止双向互绑。
- 操作流程：主账户人需通过地方医保APP或小程序（如“湘医保”“湖北智慧医保”）提交绑定申请，填写被绑定人信息并签署电子承诺书，审核通过后即时生效。
- 使用顺序：结算时系统优先扣除被绑定人个人账户余额，不足部分自动从授权人账户划扣，无需人工干预。部分省份（如湖北）规定绑定时间顺序影响扣款优先级。
- 注意事项：需在就医前完成绑定（入院后绑定可能无法用于当次费用），且部分地区设解绑冷却期（如3个月内不可解绑）。跨省就医或居民医保缴费通常不支持共济。
建议参保人提前通过官方渠道完成绑定，并确认属地政策细则，避免因操作时效或规则差异影响共济功能使用。
