河北省廊坊市居民医保报销比例根据参保类型和医疗费用等级有所不同,具体如下:
一、门诊统筹报销比例
-
基础报销比例
-
参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内普通门诊费用,按50%报销。
-
连续参保满3年后,报销比例提高至60%,年度最高报销限额为80元。
-
-
门诊慢特病报销
-
门诊慢特病病种扩大至44种,最高报销额度为2000-180000元。
-
通过“河北智慧医保”小程序申报,经专家评定后享受待遇。
-
二、住院报销比例
-
起付标准与比例
-
一级及以下医疗机构 :起付标准200元,报销比例90%。
-
二级医疗机构 :起付标准300元,报销比例75%。
-
三级医疗机构 :起付标准600元,报销比例60%。
-
-
最高报销限额
- 一个参保年度内,城乡居民医保基金最高支付限额为15万元,加上大病保险后合计65万元。
三、特殊群体待遇
-
困难群众资助
-
特困人员、独生子女伤残死亡家庭父母等全额资助,个人不缴费。
-
低保对象、防贫监测对象按90%资助,脱贫人口按60%资助。
-
-
门诊费用特殊病种
- 高血压、糖尿病等门诊慢特病患者,年最高报销额度分别为775元和375元。
四、其他说明
-
异地就医 :省内就医无需备案,直接享受同等待遇。
-
缴费标准 :2025年度个人缴费400元,财政补助670元。
以上信息综合了2023-2025年最新政策,具体执行以当年官方文件为准。