每月医保卡入账金额与缴费基数、地方政策直接相关,通常为个人缴费的全部(2%)+单位缴费的部分(30%-50%),具体比例因城市而异。 例如月薪5000元按最低基数缴纳,一线城市每月医保卡约入账150-300元,二三线城市可能不足100元。灵活就业人员按当地标准比例划入,退休人员则按养老金固定比例返还。
医保卡个人账户资金由三部分构成:个人每月工资扣除的2%全额划入;单位缴纳的医保费用按30%-50%返还(如北京35岁以下返0.8%、上海34岁以下返2%);部分城市对45岁以上或退休人员有额外补贴。缴费基数越高返款越多,但存在封顶线,如广州上限为社平工资300%。
不同城市划拨规则差异显著:深圳30岁以下按5%比例返还,杭州按月固定注入100元(在职),重庆退休人员按养老金4%返还。城乡居民医保通常无个人账户,但部分城市对高血压/糖尿病等慢性病给予每年200-500元门诊补贴。
医保卡余额不会清零,可累计用于门诊/购药/家庭共济。部分地区开通医保个账购买商业保险功能,如上海可用余额投保"沪惠保"。若当月未到账,建议核对缴费状态,单位欠缴可能导致延迟3个月以上。