关于2025年信迪利单抗的医保报销范围,综合权威信息整理如下:
一、医保报销范围
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适应症
包括复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、非鳞状非小细胞肺癌、鳞状非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管鳞癌、胃及胃食管交界处腺癌等。
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报销条件
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需至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者;
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药品费用需符合医保目录及当地医保政策,通过报销封顶分担率计算后申请报销。
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二、医保报销比例与费用
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报销比例
- 通常为70%左右,具体比例因地区而异,需参考当地医保政策。
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年治疗费用
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每支药价1080元(100mg/瓶),常规疗程为2160元/周期(2瓶);
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全年17个周期总费用约36720元,医保报销后实际自费约1.1万元。
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三、其他注意事项
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定点医院要求
需在具备信迪利单抗治疗资格的定点医院接受治疗,并提交完整报销单据。
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药品价格调整
2025年信迪利单抗价格已降至1080元/支,较之前降幅62%,进一步降低患者负担。
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医保目录状态
该药自2023年1月起纳入国家医保乙类目录,2025年继续执行医保报销政策。
四、报销流程
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提交报销申请材料至社保机构;
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社保中心审核通过后,与定点医院直接结算;
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结算周期通常为15个工作日。
以上信息综合了国家医保政策及药品说明书,具体以当地最新规定为准。