云南省大病医疗救助补助标准

云南省大病医疗救助补助标准根据救助对象类型、医疗机构等级及医疗费用支出情况综合确定,具体如下:

一、救助对象与比例

  1. 城乡低保对象

    经新农合、居民医保、大病保险报销后,按60%比例给予救助,单次最高封顶线2万元。

  2. 重点优抚对象

    (1)不含1-6级残疾军人、7-10级旧伤复发残疾军人;

    (2)经上述保险及优抚部门专项救助后,每人每年最高2万元。

  3. 低收入困难家庭

    经新农合、居民医保、大病保险报销后,按20%比例给予救助,单次最高封顶线1万元。

二、封顶线与二次救助

  • 封顶线标准

    ① 城乡低保对象、重点优抚对象:2万元;

    ② 低收入困难家庭:1万元。

  • 二次救助条件

    自付费用超过封顶线后,按比例继续救助。例如:

    • 城乡低保对象:超过1万元部分按30%比例救助,年累计不超过4万元;

    • 其他对象:超过1万元部分按20%比例救助,年累计不超过2万元。

三、医疗机构等级差异

  • 门诊统筹 :乡、村补助比例65%-75%;

  • 住院费用

    ① 一级医疗机构(≤400元):无起付线;

    ② 二级医疗机构:75%-80%;

    ③ 三级医疗机构:55%-60%;

    ④ 省三级医疗机构:55%。

四、其他特殊说明

  • 儿童大病专项补助 :对儿童先心病、白内障等8种大病,新农合补助病种定额的70%;

  • 财政补助比例 :患者自付部分由财政承担40%-60%(2020年数据)。

五、申请条件

需同时满足:

  1. 属于上述救助对象;

  2. 经新农合、居民医保、大病保险报销后个人负担费用超过规定标准;

  3. 完成相关申请手续。

以上标准综合了政策文件及最新调整,具体执行以当地最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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