肠出血是指肠道内血管破裂或病变导致的出血性疾病,轻则引发贫血,重则危及生命。其典型症状包括便血、黑便、腹痛,病因涵盖炎症、溃疡、肿瘤及血管畸形等,需根据具体病因采取药物、内镜或手术干预。
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核心症状与危险信号:便血是最直观表现,鲜红色血便多提示下消化道出血(如结肠),黑便(柏油样)常源于上消化道(如十二指肠)。若伴随持续腹痛、头晕、休克,提示大出血,需立即急诊处理。
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常见病因分层:
- 炎症性疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,因肠道黏膜溃烂出血;
- 肿瘤或息肉:结直肠癌、息肉破裂是中老年人肠出血主因;
- 血管病变:肠血管畸形或静脉曲张破裂,常见于肝硬化患者;
- 急性诱因:食物中毒、创伤或药物(如阿司匹林)损伤肠道黏膜。
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诊断与治疗关键:
- 肠镜是定位出血的金标准,可同步进行止血或活检;
- 轻度出血可通过禁食、补液和药物(如止血剂)控制,大出血需手术或介入治疗;
- 病因治疗至关重要,如抗炎药控制肠炎,肿瘤患者需手术切除。
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日常预防与管理:
- 高风险人群(如炎症性肠病患者)需定期复查肠镜;
- 避免过量饮酒、辛辣食物及非甾体抗炎药;
- 出现反复黑便或贫血应尽早就医,排除潜在恶性病变。
肠出血绝非小问题,及时明确病因并规范治疗是避免并发症的关键。若症状持续或加重,务必寻求专业医疗帮助。