老年人急性感染后肾炎主要由细菌或病毒感染引发免疫反应导致，其中链球菌感染最常见，且老年人因免疫力下降、基础疾病等因素更易出现严重并发症。
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感染因素：
- 细菌感染：A组β-溶血性链球菌（如急性扁桃体炎、脓疱疮后）是主要病因，其他细菌如葡萄球菌、肺炎球菌也可能诱发。
- 病毒感染：流感病毒、柯萨奇病毒等可通过异常免疫应答损伤肾脏。
- 其他病原体：支原体、衣原体等感染也可能参与发病。
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免疫机制：
- 病原体抗原刺激机体产生抗体，形成免疫复合物沉积于肾小球，引发炎症反应。
- 补体系统异常活化进一步加重肾小球内皮和系膜细胞损伤。
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老年人高危因素：
- 免疫力低下：免疫调节功能减弱，感染后更易出现过度免疫反应。
- 基础疾病：高血压、糖尿病等会降低肾脏代偿能力，增加损伤风险。
- 药物影响：抗生素或非甾体抗炎药等可能因代谢减慢加重肾负担。
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临床表现特点：
- 症状常不典型，易被忽视，但重症可能出现急性肾衰竭、心力衰竭等。
- 典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿及高血压，需及时就医排查。
预防关键：控制感染源（如呼吸道或皮肤感染）、管理基础疾病，出现疑似症状尽早检查肾功能。
