甲状旁腺功能减退性心肌病必须治疗,否则可能引发心力衰竭、心律失常甚至心腔扩大等严重后果。核心治疗手段包括钙剂补充、活性维生素D调节及针对并发症的药物干预,严重时需考虑甲状旁腺移植术。以下是具体治疗要点:
-
病因治疗优先
通过口服或静脉注射钙剂(如葡萄糖酸钙)纠正低钙血症,联合活性维生素D(如骨化三醇)促进钙吸收。低镁血症患者需补充镁剂(如硫酸镁)以稳定心肌功能。 -
并发症针对性用药
若出现心力衰竭,需使用洋地黄类强心剂、利尿剂(如呋塞米)及抑制心脏重构的药物(如贝那普利、美托洛尔)。心律失常者可配合抗心律失常药物。 -
手术作为备选方案
对药物疗效不佳者,可尝试甲状旁腺自体移植(成活率约93%)或异体移植(试验阶段),以恢复甲状旁腺功能。
早期规范治疗能显著改善预后,患者需定期监测血钙、心功能指标并遵医嘱调整方案。