安徽医保结算迎来重大变革,新模式下参保人可享受“跨省异地就医直接结算”“线上医保支付全覆盖”及“门诊慢特病待遇资格互认”三大核心便利,大幅提升就医便捷性与保障水平。
以往跨省就医需先垫付再报销,流程繁琐耗时。新政策打通全国医保结算系统,安徽参保人在外省定点医疗机构住院、普通门诊、药店购药均可直接刷医保卡结算,无需自行垫资。系统自动按参保地待遇标准核算费用,解决“跑腿报销难”问题。
线上医保支付覆盖全省二级以上公立医院和80%定点药店,通过“皖事通”或第三方平台绑定电子医保凭证,即可完成挂号、检查、购药等全流程线上支付。部分城市试点“医保移动支付”,实现“扫码即走”,减少窗口排队时间。
针对高血压、糖尿病等5种门诊慢特病,安徽与长三角地区实现待遇资格互认。患者无需重复提交病历材料,在协议医疗机构就诊可直接享受门诊报销,每年惠及超200万慢病患者。
安徽医保新模式的落地标志着医保服务向“全国通办、一网通结”迈出关键一步,未来将持续扩大异地结算机构覆盖范围,探索更多病种待遇互认,让群众享受更高效、透明的医保服务。