浙江省内异地就医医保使用方式如下：

一、直接结算方式

1. 定点医疗机构直接结算

   • 参保人员在浙江的异地定点医疗机构就医时，符合医保目录范围内的费用可直接结算，个人仅需支付自付部分（如门诊20%、住院30%等比例）。

   • 需办理异地就医备案，可通过国家医保服务平台APP、浙江政务服务网、浙里办APP等渠道办理。

2. 长住外地人员特殊政策

   • 长住3个月以上的参保人员（非本地户籍灵活就业人员等特定群体除外），办理长住外地备案后，可在长住地直接结算门诊与住院费用，无需备案。

二、手工报销方式

1. 材料准备

   • 出院小结、医疗费用发票、用药明细表、身份证、医保卡等。

   • 若为非企业参保人员，需单位出具异地就医证明。

2. 报销流程

   • 将上述材料提交至参保地医保经办机构，审核通过后按比例报销。

   • 杭州地区特殊规定：未能直接结算的费用由个人先垫付20%后申请报销。

三、注意事项

1. 备案时效与材料要求

   • 长住外地备案需定期更新，临时外出备案取消后需重新办理。

   • 跨省就医需在就医地开通异地直接结算，未开通需先垫付费用。

2. 报销比例差异

   • 省内异地就医通常比本地就医少报10%-20%（视是否直接结算及是否长住外地）。

   • 跨省就医的报销比例可能更低，具体以参保地政策为准。

3. 政策咨询渠道

   • 可通过12333热线、浙江医保局官网或定点医疗机构医保办咨询最新政策。

以上流程及政策综合了浙江省医疗保障局及各地医保部门的最新规定，建议就医前通过官方渠道确认具体操作细节。