苏州的医保在南通可以使用,但需要办理异地就医备案手续。
异地就医备案流程
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备案对象:
- 异地安置退休人员
- 异地长期居住人员
- 常驻异地工作人员
- 异地转诊人员
- 其他临时外出就医人员
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备案材料:
- 户口本或房产证或居住证(暂住证)
- 医保卡
- 身份证
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备案渠道:
- 国家医保服务平台APP/国家异地就医备案小程序(仅限跨省异地就医备案)
- 江苏医保云APP(省内参保人员适用)
- 微信公众号(苏州参保人员适用)
- 转诊人员至本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续后,后台将自动为参保人员办理备案手续
- 医(社)保经办机构柜面(苏州参保人员适用)
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审核时限:
- 窗口业务:即时办结
- 线上业务:1-2个工作日
待遇标准
- 直接结算服务:办理异地备案的参保人员,在参保地和备案地均可享受直接结算服务,本地结算功能不冻结。
- 费用待遇差异:异地就医直接结算可能存在费用待遇差异,属于正常现象。
- 报销比例:其他临时外出就医人员在备案地发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用,按原规定结付比例的80%结付。
注意事项
- 重新备案:异地长期居住(工作、生活)人员异地就医以个人承诺方式办理异地备案的需满6个月方可申请重新备案。
- 门诊慢特病或国谈药待遇:已办理异地就医备案的参保人员,如符合申办门诊慢特病或国谈药待遇,需尽快联系参保地医(社)保经办机构按规定办理相关手续。
- 生育保险:参保人员在异地发生的符合生育保险支付规定的产前检查和生育等医疗费用请先行垫付,切勿使用社会保障卡或医保电子凭证直接结算。
通过以上流程和注意事项,苏州的医保卡在南通就可以正常使用了。希望这些信息对您有所帮助!