脚气病性心脏病是由维生素B1严重缺乏引发的高排量型心脏病,典型症状包括心悸、呼吸困难、疲劳、水肿及神经功能障碍,分为干性(神经症状为主)和湿性(心衰为主)两种类型。
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心血管症状
患者常出现心悸、心前区疼痛,活动后加重,伴随呼吸急促和端坐呼吸(平卧时呼吸困难需坐起缓解)。严重时会导致肺淤血、胸腔积液,甚至心力衰竭,表现为下肢水肿并向上蔓延。 -
神经功能损伤
干性脚气病以对称性周围神经炎为主,表现为肢体麻木、肌力下降,典型体征如“跨阈步态”(抬脚过高行走)。部分患者可能出现脑神经损伤,如眼球震颤、记忆力减退或定向障碍。 -
全身性表现
长期缺乏维生素B1会导致代谢紊乱,引发疲劳、食欲下降、恶心呕吐。湿性脚气病则因体液潴留导致全身水肿,严重时出现腹腔或胸腔积液。
若出现上述症状,尤其是伴随长期营养不良或酗酒史,需及时就医检查维生素B1水平,早期补充可显著改善预后。