癌性神经肌病的早期症状主要表现为四肢远端麻木或疼痛、肌肉无力(尤其是面部和肢带肌)、以及共济失调等神经系统异常。这些症状常因肿瘤产生的抗体攻击神经肌肉系统而引发,需特别警惕其快速进展性。
- 感觉异常:早期常见四肢远端对称性麻木、刺痛或烧灼感,可能伴随触觉减退,易被误认为普通神经炎。
- 肌无力:以肢带肌(如肩部、骨盆)和面部肌肉为主,表现为抬手困难、吞咽费力或表情僵硬,严重时影响呼吸肌。
- 共济失调:步态不稳、动作笨拙或眼球震颤,提示小脑或皮质受累,部分患者合并语言障碍。
- 肌肉萎缩:长期无力的肌肉可能逐渐变细,硬度下降,常见于病程进展较快的患者。
- 精神异常:少数患者早期出现情绪波动、认知衰退或幻觉,需与原发性精神疾病鉴别。
若出现上述症状,尤其是伴随不明原因体重下降或肿瘤病史者,应尽早就医排查。早期干预可延缓病情进展,改善生活质量。