甲状腺相关眼病(TED)的药物治疗效果显著,糖皮质激素静脉冲击是当前中重度活动期的一线方案,而**替妥木单抗(Teprotumumab)**作为新型靶向药物,在改善眼球突出和复视方面表现突出且效果持久。以下是主要药物选择及特点:
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糖皮质激素
静脉冲击治疗(如经典12周方案)成本低、易获得,国内外指南普遍推荐,但需注意骨质疏松、高血糖等副作用。联合口服用药可降低不良反应风险。 -
替妥木单抗(Teprotumumab)
首款FDA批准的TED靶向药,通过阻断IGF-1受体显著缓解眼球突出(83%患者有效),疗效可持续近1年,安全性较高,适合传统治疗无效者。 -
其他生物制剂
如利妥昔单抗(B细胞抑制剂)、阿达木单抗(TNF-α拮抗剂)等,对部分患者有效,但疗效和安全性仍需更多研究验证。
早期规范用药可有效控制病情进展,患者需在医生指导下根据疾病活动度、经济条件等选择个体化方案。