五档
惠州医保体系根据参保类型和保障需求分为 五档 ，具体如下：
一、职工医保（单位缴费为主）
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缴费标准
2025年统一为每人每年252元，较2018年合并后标准有所调整。
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报销比例
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一级医院：95%
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二级医院：85%
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三级医院：75%
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二、城乡居民医保（个人缴费+政府补贴）
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现行分档标准（2025年）
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A档 ：120元/人/年（最低档，40%缴费比例）
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B档 ：200元/人/年（二档，60%缴费比例）
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C档 ：252元/人/年（三档，80%缴费比例）
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D档 ：320元/人/年（四档，100%缴费比例）
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E档 ：400元/人/年（特殊群体最高档，100%缴费比例）
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主要区别
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待遇差异 ：D、E档住院报销比例达100%，A档最低40%
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起付线 ：A档约50元，B档70元，D、E档无起付线
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门诊报销 ：A档门诊费用报销比例30%，B档40%（转诊后）
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参保对象
城乡居民以家庭为单位参保，可自由选择档位
三、其他说明
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缴费档次选择 ：职工医保无档次可选，城乡居民可自主选择1-5档
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待遇提升 ：2018年合并后，A档年度最高支付额从40万元提高到50万元
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特殊群体 ：最低生活保障对象、特困群众等可享受政府补贴
以上信息综合了2013-2025年惠州医保政策调整情况，具体以最新官方文件为准。
