医保个人账户新政策主要围绕使用范围扩大、功能升级和资金管理优化展开，具体变化如下：

一、使用范围扩大

1. 亲属覆盖范围增加

   新政策将参保人员医保个人账户资金使用范围扩大至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。

   例如，北京张先生夫妇可用账户支付三个孩子的门诊费用，预计每年节省约5000元。

2. 跨省共济功能启用

   截至2025年2月，全国14个省（自治区、直辖市）的117个统筹区开通医保钱包功能，支持跨省向异地参保亲属转账支付医疗费用，打破地域限制。

二、功能升级

1. 门诊报销覆盖

   医保个人账户资金可支付参保人员本人及近亲属的门诊费用，减轻家庭医疗负担。

2. 商业健康保险与养老护理支出

   支持用于购买商业医疗保险和支付养老机构医疗护理费用，提升保障水平。

3. 取消预付金制度

   住院预付金额度降低至同病种个人自负平均水平以下，减少患者经济压力。

三、资金管理优化

1. 缴费比例调整

   个人账户缴费比例从2%提高到3%，增加账户余额。

2. 划拨方式改革

   部分地区由年初一次性发放改为逐月发放，便于日常管理。

3. 待遇保障提升

   政府对个人账户余额在特定范围内的参保人员给予财政补贴，增强公平性。

四、操作便捷性

• 线上渠道完善

  通过国家医保服务平台APP实现跨省转账、查询账户余额等操作，简化流程。

五、注意事项

• 统筹账户与个人账户分离

  统筹账户资金按人均养老金标准划入，不可留存；个人账户仅限本人使用。

• 异地就医备案

  部分城市需提前备案才能使用跨省共济功能。

以上政策自2025年1月1日起逐步实施，覆盖全国，参保人员可根据自身情况享受相应待遇。