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根据我国社保政策规定，外地缴纳职工医保后，老家是否需要继续缴纳农村医保的问题，综合权威信息整理如下：

一、政策依据与核心结论

1. 禁止重复参保

   根据《社会保险法》规定，职工医保与新型农村合作医疗（新农合）属于国家三网组成部分，财政均给予补贴，个人不得同时参加两种医保。 若已在外地单位缴纳职工医保，则老家新农合无需重复缴纳。

2. 社保待遇优先级更高

   职工医保的保障范围更广（含养老、医疗、失业等五大险种），且个人负担比例低于新农合。若同时参保，可能导致医疗费用重复报销，降低保障效果。

二、特殊情况说明

• 未参保老家的特殊情况

  若因特殊原因（如未办理居住证、单位未缴等）未在外地参保，建议咨询当地医保部门，了解是否可通过其他方式参与当地居民医保。

• 建筑行业职工

  若在建筑工地等特殊行业工作，可能需参加工伤保险和农民工医疗保险，这与普通职工医保不同，需根据具体用工形式判断。

三、建议操作步骤

1. 确认参保状态

   通过当地社保部门或单位确认是否已参保职工医保，避免遗漏。

2. 提供参保证明

   若老家村委会要求缴费，可向单位申请开具已参保证明，作为不缴费依据。

3. 关注政策变动

   各地医保政策可能存在差异，建议定期关注当地医保局通知，及时调整参保计划。

在外地缴纳职工医保后，老家无需再缴纳农村医保，但需注意避免因信息差异导致的重复参保问题。