不一样

医疗和医保不是同一概念，主要区别体现在以下几个方面：

一、性质与性质

1. 医保

   属于 社会保险 ，由政府主导，强制用人单位和职工共同缴费，具有 公益性 。覆盖范围包括门诊、住院、大病等基本医疗费用，属于社会性保障体系。

2. 医疗保险

   属于 商业保险 ，由保险公司经营，以营利为目的。需自愿购买，保障范围通常为医保目录内的医疗费用，可附加住院津贴、重大疾病等额外保障。

二、保障范围与额度

1. 医保

   • 覆盖范围广，包括门诊、住院、甲类药品等基本医疗费用。

   • 报销比例通常为50%-90%，具体因地区经济水平差异较大。

   • 设有起付线、封顶线等限制，自费项目和医保目录外的费用需自费。

2. 医疗保险

   • 覆盖范围更广，可能包含百万医疗险、门诊医疗险等专项保障，可报销更高额度费用。

   • 报销比例通常为80%以上，具体由合同约定。

   • 无强制缴费年限限制，保障期间为合同约定的年数（如1年或终身）。

三、费用承担方式

• 医保 ：由用人单位和职工按比例缴费，个人缴费部分计入个人账户。

• 医疗保险 ：需个人或单位主动购买，保费金额根据保障需求和保险公司定价。

四、参保方式

• 医保 ：强制参保，灵活就业人员可自愿选择城乡居民医保或灵活就业医保。

• 医疗保险 ：完全自愿，需通过保险公司渠道购买。

五、关系与补充

医保是基础医疗保障，医保报销后个人自付部分可通过商业医疗保险进一步报销，形成“社保+商业险”的互补机制。两者共同作用，提升医疗保障水平。

总结 ：医保是政府主导的社保，提供基础医疗保障；医疗保险是商业险，提供补充保障。两者不可替代，建议根据需求合理配置。