每月社保医保返还款项的数额取决于个人缴费基数、年龄以及地区政策，通常在职职工35岁以下按2%返还，35至45岁按3%，45岁以上按4%返还；退休人员则依据当地平均养老金水平按比例返还。

社保医保返款是根据参保人的具体情况而定的。我们需要了解的是，在职职工与退休人员的返款计算方式有所不同。对于在职职工而言，返款金额直接与其工资挂钩，并按照规定的比例划入个人账户。35岁以下的职工每月返还是按社保缴费基数的2%，35岁到45岁的职工则是2%加上单位划拨的1%，而对于45岁以上的职工，则是按社保缴费基数的4%加上单位划拨的部分。

退休人员的医保返款不再基于个人养老金，而是以所在地区的人均养老金为基准进行计算。全国普遍采用2%~3%的返还比例，但这一数值会因各地经济状况和医保方案的不同而有所变化。值得注意的是，部分地区对高龄退休人员提供了额外的支持，例如在上海，70岁以上老人的医保返款金额会高于70岁以下的同龄人。

除了上述的基本规则外，社保医保返款还受到地区差异的影响。在一些经济发达的城市，如深圳和上海，由于人均养老金较高，相应的医保返款金额也会更高。而在某些经济欠发达地区，返款金额可能相对较低。这也反映了各地经济发展不平衡对社会保障体系的具体影响。

医保方案的变化也会影响返款金额。近年来，随着医保制度的不断完善，部分地区的医保返款标准和计算方式发生了调整。例如，有的地方采用了定额返还的方式，即不论个人养老金水平如何，医保返款金额保持不变。这种调整旨在更好地适应不同群体的需求，确保医疗保障的有效性和公平性。

社保医保每月返款金额是由多个因素共同决定的，包括但不限于个人缴费基数、年龄、所在地区的平均养老金水平以及当地的医保政策等。为了获取最准确的信息，建议定期关注当地社保局发布的最新通知或通过官方渠道查询个人账户详情。这样可以确保及时了解到自己的权益，并合理规划个人的医疗支出。