医保账户的支出涉及两个主要账户： 个人账户 和 统筹账户 ，两者在资金来源、使用范围和管理方式上有明确区别：

一、个人账户

1. 资金构成

   由职工个人缴纳的基本医疗保险费（通常为缴费基数的2%）和单位缴费的约30%共同组成。

2. 使用范围

   • 支付门诊、急诊医疗费用；

   • 在定点药店购药、购买医疗器械；

   • 基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。

3. 支付限额

   每月划入金额根据缴费基数计算（在职职工2%、退休人员100元），用于个人自付部分的报销。

二、统筹账户

1. 资金构成

   由职工个人缴纳的基本医疗保险费（约70%）和单位缴费的70%共同组成。

2. 使用范围

   • 住院医疗费用；

   • 急诊抢救留观7日内的医疗费用；

   • 恶性肿瘤放化疗、肾透析等特殊门诊费用。

3. 支付方式

   统筹账户资金按比例直接支付给医疗机构，个人只需支付自付部分。

三、其他说明

• 自费与报销比例 ：医保个人账户支付属于个人自缴部分，而统筹账户资金用于报销超过起付标准的费用。

• 账户性质 ：个人账户为个人专用，统筹账户为集体共济基金，两者资金不可混用。

通过以上区分，医保账户既保障了个人小额医疗费用的自主支付能力，又通过统筹账户实现大额医疗费用的共济功能。