根据我国医疗保障政策，参加居民医保的参保人员生育医疗费用能否报销，需结合参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、居民医保与生育保险的覆盖范围

1. 居民医保的覆盖范围

   居民医保（包括城乡居民医保和城镇居民医保）主要覆盖未参加职工医保的未成年人、无业人员及灵活就业人员，其设计初衷是解决非职工群体的医疗保障问题。

2. 生育保险的覆盖范围

   生育保险是职工医保的组成部分，由用人单位和职工共同缴纳，仅覆盖职工群体，未就业人员无法参保。

二、居民医保对生育医疗费用的报销政策

1. 可报销的情形

   参加居民医保的孕产妇在生育时产生的医疗费用（如产前检查、手术费、药品费等） 可以由居民医保基金报销 ，但需符合当地政策规定。

2. 报销比例与流程

   • 报销比例因地区而异，可能按固定额度或比例报销；

   • 部分地区对生育医疗费用设定了定额标准（如自然分娩800元、剖宫产1800元），超过部分按标准支付。

三、与职工生育保险的差异

• 待遇差异 ：职工生育保险除医疗费用报销外，还提供顺产或剖腹产产后津贴（按单位上年度平均工资计算）；

• 缴费差异 ：职工生育保险由单位全额缴纳，个人无需缴费。

四、注意事项

1. 政策差异 ：具体报销比例、范围及流程需以参保地最新政策为准，建议咨询当地医保部门；

2. 时间要求 ：需在规定的生育后报销期限内提交相关材料，逾期可能影响报销。

参加居民医保的参保人员生育医疗费用 可以报销 ，但需注意与职工生育保险的待遇差异及地区政策要求。