2024年玉林市医保资金总量预计突破85亿元,同比增长约8%,重点覆盖城乡居民医保、职工医保及大病保险支出,其中财政补贴占比超60%,个人缴费标准同步上调5%。这一规模将进一步提升本地医疗报销比例与药品目录覆盖范围。
医保资金分配主要体现三方面趋势:一是城乡居民医保人均财政补助增至640元,职工医保单位缴费比例维持7.5%,灵活就业人员参保门槛降低;二是大病保险起付线下降至1.2万元,报销比例最高达70%,特困群体享受全额资助;三是新增30种高价抗癌药纳入医保支付,慢性病门诊报销病种扩大至25类。
资金监管同步强化,通过智能审核系统实时筛查异常诊疗行为,定点医疗机构稽核覆盖率计划达100%。个人账户家庭共济、异地就医结算等服务也将加速落地。
玉林市医保基金的持续扩容,直接减轻群众就医负担,但需注意参保截止时间与缴费渠道更新,确保及时享受待遇。