根据四川省医疗保障局最新政策，门诊报销规定如下：

一、门诊共济保障机制

1. 报销范围

   包括门诊符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用，以及急诊、抢救费用。

2. 起付线与支付比例

   • 起付线 ：按自然年度设1次，

     • 在职职工：200元

     • 退休人员：150元

   • 支付比例 ：

     • 三级医疗机构：50%

     • 二级及以下医疗机构：60%

     • 退休人员：在对应级别医疗机构支付比例基础上提高5%-10%

   • 年度支付限额 ：

     • 在职职工：2000元

     • 退休人员：2500元

3. 特殊病种门诊保障

   • 肺炎、高血压、糖尿病等5种门诊慢特病纳入保障范围，执行门诊慢特病政策，与普通门诊待遇分开。

二、门诊费用报销流程

1. 就医时 ：持社保卡或电子医保凭证直接结算

2. 提交材料 ：就医后向医保经办机构提交医疗费用发票和明细清单

3. 审核支付 ：医保机构审核后按比例报销

三、其他重要调整

1. 个人账户改革

   • 单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，个人账户仅计入本人缴费部分的2%

   • 退休人员个人账户划入基数为2022年全省企业/机关事业单位基本养老金平均水平的2.8%

2. 门诊免报额度

   • 在职职工：2000元

   • 退休职工：1300元（70岁以上报销比例80%）

3. 年度限额

   • 门诊、急诊大额医疗费用最高报销限额为2万元

四、注意事项

• 需确保在定点医疗机构就诊，非定点机构费用不报销

• 特殊药品费用需符合门诊药品目录，且与罕见病门诊保障政策不重复

以上政策自2023年1月1日起在全省实施，省本级及成都地区参保人员均可享受。